Жители Рассветовского сельского поселения обеспокоены продажей здания, в котором на первом этаже расположена амбулатория. Вопрос разъясняет главный врач ЦРБ Аксайского района И.В. Галеев.

И.В. Галеев. / ФОТО из личного архива

– Игорь Владимирович, жителей волнует судьба медучреждения…

– Первый этаж здания, который занимает амбулатория, в прежние времена был передан из федеральной собственности в муниципальную, именно под нужды врачебной амбулатории. А в 2024, при переходе системы здравоохранения Ростовской области из муниципальной формы собственности в государственную, этот этаж вместе с мебелью, медицинским и немедицинским оборудованием, стал законной собственностью Ростовской области. А два верхних этажа остались у федерального собственника.

Очень сложно держать один этаж в нормальном состоянии, когда два остальных пустуют. Новый собственник приведет их в порядок, и совместно мы сможем заниматься содержанием всего здания. Сейчас в решении задач по содержанию помещения нам помогают глава Администрации Аксайского района, глава администрации Рассветовского сельского поселения. Но, тем не менее, пришло время принимать решение, чтобы новый собственник содержал этажи в нормальном техническом состоянии.

– Достаточно ли места на первом этаже для размещения амбулатории?
– Площадей более, чем достаточно для решения всех задач, которые мы сегодня ставим перед врачебной амбулаторией. К примеру, успешно был проведен здесь прием специалистов «Поезда здоровья». Более двухсот человек получили консультации и прошли необходимые обследования. Мы смогли разместить большое количество медицинского пер- сонала. Это говорит о том, что в амбулатории высокие резервные возможности, и помещение можно использовать с большой пользой для окружающих. Я думаю, что амбулатория будет развиваться. Мы ожидаем приток кадров и планируем вводить там врачебные должности.

Также мы планируем на базе Рассветовской врачебной амбулатории создать подстанцию скорой помощи, которая смогла бы полностью обеспечивать этот участок района, вплоть до его северных границ. Это значительно приблизит бригаду скорой помощи к населенным пунктам, уменьшит время прибытия к больному.

– Чтобы реализовать этот план, нужны только кадры?
– Да, нужны специалисты. Транспортный парк мы обновили, вопросы, связанные с медицинским оборудованием и связью, решены. Осталось дождаться медперсонала, чтобы на линию выходило достаточное количество бригад и одну из них можно было бы базировать в Рассветовском сельском поселении.

К концу лета мы ожидаем целый ряд врачей, выпускников РостГМУ. Они поступали в медуниверситет на контрактно-целевое обучение. Некоторым молодым специалистам мы будем предлагать работу в бригаде скорой медицинской помощи. Их  уровень образования позволяет это делать. Прежде чем приступить к самостоятельной работе, они освоят навыки профессии под руководством опытных наставников.

И, я думаю, вот с этого момента можно будет говорить о том, что мы технически и технологически готовы будем с 2027 года в полной мере развернуть в Рассветовском сельском поселении место базирования бригады скорой медицинской помощи.

– Игорь Владимирович, численность населения в Аксайском районе растет, увеличивается нагрузка на специалистов медицинских учреждений, не хватает помещений для организации приемов и обследований. Как решить эту проблему?
– Мы прогнозируем прирост населения во вновь строящихся жилых комплексах, и очень благодарны Губернатору и министру здравоохранения за то, что сейчас вопрос по планированию застройки принципиально претерпел изменения.

Для застройщиков, которые собираются проводить строительство ЖК в Аксайском районе, четко обозначены площади, которые будут выделены под амбулаторно-поликлинический прием. При исполнении этих обязательств мы получим новые кабинеты, поликлинические подразделения, что, конечно, существенно изменит весь облик медицинской службы муниципалитета.
И в последнем своем общении с жителями области Юрий Борисович Слюсарь подчеркнул, что это решение непоколебимое, и застройщики будут обязательно исполнять свои обязательства.

В Аксайском районе мы  предполагаем развитие профессионального контингента врачей общесемейной практики, которые могли бы вести прием в отдельных кабинетах, расположенных в построенных многоквартирных домах.

Сегодня для обеспечения полноценного внимания жителям, прием врача должен носить комплексный характер: и профилактический, и лечебный. Врач общей семейной практики ведет детский и взрослый прием. Под его патронаж вверяется не более 1 700 человек. Это, по сути, 500 квартир в двух многоэтажных домах. По идее, в них было бы разумно найти помещение для расположения кабинета врача общей практики. Если эта идея будет дальше реализована, то прирост врачебного звена специалистов не будет настолько плотно увязан с созданием новых врачебных амбулаторий и поликлиник. А кабинеты, объединенные в единое информационное звено с возможностью телемедицинских консультаций, связанных со специалистами центральной поликлиники, обеспечат повышение доступности медицинской помощи для жителей. Там, где будет производиться застройка индивидуальным жилищным строительством, появятся модульные здания врачебных амбулаторий или фельдшерско-акушерских пунктов. Эта практика себя хорошо зарекомендовала, и наш район один из тех, которые демонстрируют все преимущества организации такой помощи.

Еще раз повторяюсь, сейчас единственная проблема – это дефицит кадров.

Но эта проблема решена, сейчас уже есть совершенно ясные перспективы в этом отношении. Более того, должен сказать, что министр здравоохранения Ростовской области Наири Бабикович Варданян, когда выступал впервые после назначения перед коллективом руководителей здравоохранения, обозначил еще одну очень важную мысль, которую я считаю ключевой. Он сказал о том, что отныне все организационные решения, связанные с изменениями структуры сети, то есть строительством или, наоборот, исключением каких-то объектов, таких как, опять же, ФАПы, поликлиники, врачебные амбулатории в конкретных местах, будут предварительно обсуждаться с населением через общественные организации.

И только с учетом общественного мнения, как это сегодня у нас принято уже в некоторых проектах, обсуждаемых с  населением, мы сможем действительно выстроить сеть, которая удобна людям, обеспечит их основные потребности. Я думаю, с такой организацией процесса, правильного формирования акцентов на конкретные места строительства или рас-ширения, мы увеличим прирост населения.

При достаточном количестве медицинских кадров в Аксайской ЦРБ планируется создать постоянный штат выездной врачебной бригады. Узкие специалисты будут работать лишь в сельских населенных пунктах района. Выезды будут регулярными. Это даст жителям возможность получать помощь гораздо более оперативно и в том объеме, который им необходим. Также планируется увеличить штат медицинских специалистов в школах района.

– Игорь Владимирович, возведение модульной пристройки приемного отделения к основному зданию ЦРБ Аксайского района уже началось?
– Да. Мы давно планировали реализовать этот проект. Мы очень благодарны руководству области за то, что были найдены средства для этих целей. Мы – первые среди районных больниц, имеющих возможность поставить такое приемное отделение. В технологическом плане оно спроектировано по самым современным технологиям. Мы предполагаем, что при реализации этого проекта существенно уменьшится время пребывания людей в приемном отделении при экстренной госпитализации. Здесь сформируется необходимая диагностическая база для проведения неотложных исследований, все необходимое оборудование будут сконцентрированы в одном месте. И уже после того, как человек, поступивший в неотложном режиме, будет полностью обследован, он поступит на профильные этажи для оказания специализированной помощи.

Самое главное в этой концепции – это правильное использование золотого часа, который дан нам для того, чтобы устранить критические нарушения систем жизнедеятельности человека в неотложной ситуации. А механизм их реализации при всех видах критических ситуаций одинаковый, будь то тяжелое отравление, переохлаждение или серьезная травма. И поэтому время обследования параллельно в этом приемном отделении будет сочетаться с интенсивным лечением.

Это даст возможность гораздо эффективнее снимать шоковые состояния. Для тяжелых пациентов будет развернута противошоковая операционная, где в первую очередь, для спасения жизни нужно будет провести неотложное хирургическое вмешательство, например, остановить кровотечение, провести генерирование полостей, наложить временные конструкции для фиксации переломов. Это все предусмотрено в концепции работы этого отделения. Если все сложится, уже с осени следующего года, оно будет работать в полной мере. Я думаю, это существенно изменит всю стратегию оказания скорой помощи нашим районам и принесет большую пользу для жителей.

Ксения ХОРОШИХ