И.И. Михаленова.
/ ФОТО из архива И.И. Михаленовой

Предложение стать заместителем главного врача по поликлинической работе в Центральной районной больнице Аксайского района она приняла с воодушевлением. Это был новый, интересный опыт. Человек пытливого ума, Ирина Ивановна погрузилась в изучение приказов, законодательной базы. Опыт работы в «горздраве» в этом плане был как нельзя кстати.

– Должность врача-методиста предполагала работу со статистической обработкой данных о смертности, рождаемости, количестве принятых пациентов всеми больницами г.Ростова-на-Дону в рамках оказания медицинской помощи. Оргкабинет отслеживал эти данные, сводил в отчет, на основании которых разрабатывал предложения по достижению показателей, анализируя причины их отклонения от нормы. Я занималась аналитической работой, которая опирается на знание норм законодательства в сфере здравоохранения. Поэтому когда пришла работать в Аксай, мне было легче вникнуть в специфику моего дела, тем более, что рядом со мной были опытные наставники, к которым я всегда могла обратиться за помощью. Главный врач Игорь Владимирович Галеев, заместитель главного врача по клинико-экспертной работе Марина Леонидовна Кучкина и другие опытные коллеги давали мне ценные советы и рекомендации, – отмечает И.И. Михаленова в беседе с корреспондентом «Победы».

Ирина Ивановна отмечает, что в должности заместителя главного врача по амбулаторно-поликлинической работе она работает почти десять лет.

– Я являюсь частью слаженной команды профессионалов, которая выполняет свои обязанности и трудится как «одно целое». Благодаря слаженной работе можно выполнять главное – улучшить качество и доступность медицинской помощи взрослому населению района. Конечно, много задач, над которыми мы уже плодотворно поработали, немало тех, над которыми нам еще предстоит потрудиться. Мы приложим все усилия для того, чтобы реализовать намеченные планы, – говорит заместитель главного врача.

Ирина Ивановна отмечает, что без знания нормативной базы, постановлений, приказов в ее работе не обойтись. В круг ее обязанностей входит, в том числе, управление амбулаторно-поликлиническим звеном, взаимодействие с другими медицинскими учреждениями, лабораториями, расчет потребностей, своевременное обеспечение расходными материалами, координирование работы поликлиники, чтобы пациенты могли своевременно попасть на прием к врачу.

– Моя дверь всегда открыта для пациентов. Часто приходится искать выход из нестандартных ситуаций, подходить индивидуально к решению самых разных вопросов, направлять пациентов в другие клиники или лаборатории, если в условиях ЦРБ нет возможности помочь больному. Мне важно здесь и сейчас решить возникшую проблему. Бывает, что пациенты, узнав предварительный диагноз, испытывают целый спектр эмоций: страх, растерянность, гнев. Они не знают, что им делать, как быть. Моя задача в этом случае заключается в том, чтобы оказать психологическую поддержку, успокоить человека и донести, что мы ни в коем случае его не бросим, а вместе продолжим путь по диагностике, – говорит заместитель главного врача.

В перечне решения нестандартных вопросов в пользу пациента – организация медицинского освидетельствования лежачих больных, в том числе на дому. Для этих целей был организован кабинет приема маломобильных граждан на первом этаже поликлиники, где пациента может осмотреть команда врачей-специалистов, а лаборант выполнить забор крови для анализа. Обследование занимает небольшое количество времени.

Жители района обращаются к Ирине Ивановне в случае, когда необходимо получение жизненноважных препаратов, не входящих в список тех, что они могут получить бесплатно.

И.И. Михаленова занимается организацией льготного лекарственного обеспечения. Она создает заявку в Министерство здравоохранения Ростовской области, в которой указывает количество федеральных и региональных льготников и перечень необходимых препаратов.

И.И. Михаленова (в центре) с коллективом взрослой поликлиники Аксайской ЦРБ.
/ ФОТО из архива И.И. Михаленовой

– Одно из важнейших направлений работы поликлиники является профилактика заболеваний. В прошлом году в Центральной районной больнице открылось отделение медицинской профилактики, в рамках которого осуществляется диспансеризацация. Это комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований. Она направлена на раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной преждевременной смертности, а также факторов их развития. Врач-терапевт отделения профилактики ведет прием пациентов без предварительной записи. Визит к доктору с профилактической целью – это, прежде всего, забота о себе. Болезнь легче и «дешевле» предупредить, чем лечить. Не раз были случаи, когда до прохождения диспансеризации человек даже не подозревал о наличии у него какого-то недуга. И, если раньше люди приходили на прием только тогда, когда что-то болит, то сейчас подход меняется и граждане не игнорируют приглашение на диспансеризацию. Большое внимание сегодня уделяется деторождению и сохранению репродуктивного здоровья жителей Аксайского района. У женщин и мужчин в возрасте от 18 до 49 лет есть возможность пройти профилактический осмотр врача для выявления признаков заболеваний, которые могут негативно повлиять на вынашивание беременности, развитие бесплодия, нарушение репродуктивной функции, – рассказывает Ирина Ивановна.

Чтобы обеспечить сельское население доступной медицинской помощью, была создана выездная мобильная врачебная бригада. Узкие врачи-специалисты выезжают в поселения Аксайского района, чтобы на месте осуществить прием пациентов. В составе таких бригад хирург, невролог, акушер-гинеколог, кардиолог. Как правило, пациенты заранее готовятся к приему. Они проходят минимальный набор исследований в фельдшерско-акушерских пунктах, здравпунктах, участковых больницах, амбулаториях. Врачебная бригада выезжает на автомобиле, оснащенном необходимым оборудованием для осмотра пациентов. И.И. Михаленова курирует и этот вопрос. Она отмечает, что в организации этой работы большую роль играет заинтересованность местной власти. Пациенты охотно спешат к выездному флюорографу, если приглашение прозвучало от лица главы поселения. Объявление о предстоящем визите врачей, как правило, он размещает в общем чате поселения.

– На самом деле мы делаем для наших пациентов очень много. Сейчас для этого есть масса возможностей. Например, в рамках государственно-частного партнерства в случае необходимости мы даем направление в коммерческие медицинские учреждения по полису ОМС. Многие медцентры Ростова с удовольствием нам помогают и рады сотрудничеству. Активно развивается телемедицинская система дистанционных консультаций. Я связываюсь с коллегами, в том числе из других регионов страны, отправляю необходимые документы, и пациентов из Аксайского района на бесплатной основе приглашают в медицинские центры на консультацию или с целью оперативного лечения в рамках высокотехнологичной медицинской помощи. Преимущества телемедицины очевидны: пациенту не нужно выезжать за пределы региона (быстрая помощь), экономия времени и денег, разнообразный круг врачей. Только в этом году проведено более 30 таких консультаций, 12 пациентов получили приглашение на операцию, – рассказывает Ирина Ивановна.

Большой фронт ее работы связан с организацией помощи паллиативным пациентам. Задача докторов состоит в обеспечении медицинского наблюдения и назначении адекватного обезболивания таким больных, облегчения их страданий, объяснения родным, как нужно за ними ухаживать.

– Мы каждый день сталкиваемся с проблемами людей, с их болью. Нам нельзя оставаться безучастным к чужому горю. Мы должны сопереживать человеку, помогать справиться с недугом, найти выход из ситуации, здесь и сейчас сделать все возможное для решения его проблемы. Я люблю свою профессию за возможность быть полезной людям. Я уже говорила, что мои двери всегда открыты для пациентов. Вечером, когда все расходятся, я занимаюсь созданием локальных приказов, отрабатываю документацию, изучаю изменения в законодательстве. Я рада быть частью коллектива Центральной районной больницы Аксайского района, на моих глазах происходит ее развитие. Игорь Владимирович смог собрать вокруг себя команду единомышленников, которая делает все возможное для того, чтобы медучреждение внедряло современные технологии, оснащалось новым оборудованием, изменялось в лучшую сторону, пополнялось новыми кадрами. А лучшим стимулом для работы становятся счастливые глаза пациентов и слова их благодарности, – говорит Ирина Ивановна Михаленова.

Ксения ХОРОШИХ